MMA se lance dans le bonus-malus

MMA déclenche une nouvelle polémique sur le segment des complémentaires santé : l'assureur proposera dès le 4 décembre prochain pour la première fois en France un produit, baptisé « Double Effet », qui va à l'encontre de la logique mutualiste qui prévaut d'habitude dans le secteur. Concrètement, MMA s'apprête en effet à commercialiser une assurance santé pour particuliers remboursable pour moitié selon les dépenses effectives engagées durant l'année écoulée. Seule contrepartie pour l'assuré : une majoration de 15% de son contrat. « Double Effet » n'est toutefois nullement obligatoire. Il s'agit juste d'une version proposée avec les contrats d'entrée et de moyenne gamme du groupe.

En clair, là où un assuré « classique » paiera par exemple 260 euros par an, le bénéficiaire de « Double Effet » versera, lui, 300 euros (+15%). Mais sur cette somme, il pourra récupérer à la fin de l'année jusqu'à 150 euros (soit 50% de sa prime correspondant à son fonds de réserve), au prorata de ses dépenses. Ainsi, s'il « consomme » pour 50 euros de soins, il sera remboursé de 100 euros issus de sa réserve (150-50). S'il ne puise jamais dans sa réserve, il récoltera alors l'intégralité de celle-ci. Soit 150 euros. Au contraire, s'il ponctionne l'intégralité de ladite réserve, il ne touchera rien en fin d'exercice mais continuera bien entendu d'être remboursé sans pénalité. Au final, pour un assuré exemplaire – qui cotise mais ne consomme pas –, son contrat lui reviendra à seulement 150 euros. Soit une économie de 110 euros (260-150). Autrement dit, l'option Double Effet demeure valable pour les gens en bonne santé qui ont la chance de le rester, mais qui souhaitent malgré tout se couvrir au cas où.